弯腰久了直不起来可能是腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎管内肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与腰背部软组织损伤、不良姿势等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下通过推拿、针灸等方式进行治疗。
2、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或者遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
5、腰椎管内肿瘤
腰椎管内肿瘤是指生长在腰椎管内的肿瘤，可能与先天发育、遗传等因素有关，患者可能会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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