一个十五岁的人，手怎么会那么差，一般是由于生理性因素、环境因素、心理因素、多动症、脑梗死等原因所致。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致睡眠不足，从而出现手麻、乏力等症状。建议患者注意休息，适当放松心情，可以通过户外运动、旅游等方式缓解压力。
2、环境因素
如果患者长期处于一个污染的环境中，可能会导致体内的神经受到损伤，从而出现手麻、乏力等症状。建议患者及时改善环境，避免长期处于污染的环境中，也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、心理因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而出现手麻、心慌等症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
4、多动症
多动症是指注意缺陷多动障碍，一般会表现为注意力不集中、过度活动、情绪冲动等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸托莫西汀、盐酸安非他酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理治疗的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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