晚上解大便牙龈出血，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、胃溃疡等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、饮食不当
如果个人长期存在不良的饮食习惯，经常食用过多刺激性的食物，可能会对牙龈造成刺激，从而出现牙龈出血的症状。可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。也可以多吃一些膳食纤维丰富的食物，如火龙果、菠菜等，能够有效促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、口腔溃疡
如果平时不注意口腔卫生，口腔部位受到病原体感染以后，可能会诱发口腔溃疡，也会伴随局部疼痛、口臭等症状。一般可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗。同时也要注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。
3、牙龈炎
平时不注意口腔卫生，牙菌斑堆积可能会对牙龈造成刺激，从而诱发牙龈炎，也会伴随牙龈出血、龈沟液增多等症状。此时可以注意个人口腔卫生，饭后及时刷牙漱口，避免食物残渣堆积。也可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、牙周炎
如果平时不注意口腔卫生，牙菌斑堆积可能会诱发牙周炎，也会伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。此时可以在医生的指导下，服用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。同时也要养成良好的生活习惯，注意口腔卫生。
5、胃溃疡
如果平时长期吸烟、喝酒，可能会导致幽门螺杆菌感染，从而诱发胃溃疡，也会伴随胃肠道出血、胃痛等症状。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。如果个人症状比较严重，也可以及时到医院通过内镜下切除手术的方式进行处理。
如果通过上述方法，个人病情并未得到有效改善，需要及时到医院消化内科就诊。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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