39问医生

心率不齐,有时快有时慢

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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心率不齐,有时快有时慢多考虑是生理性因素引起的,但也不排除是心律失常、心肌缺血、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者长期处于紧张、焦虑等状态下,容易导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、心慌等症状,可能会出现心率不齐的情况。建议患者保持积极乐观心态,避免精神压力过大进行改善。

2、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。心律失常可能会导致心率不齐。患者可以在医生指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起心律不齐的情况,部分患者可能会表现为心率不齐的现象。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、心脏神经症

心脏神经症是一种以心血管病症状为主要表现的临床综合征,可能与环境因素、遗传因素、性格特质等原因有关,患者可能会出现心悸、心前区疼痛、乏力等症状,还会伴有心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,还会伴有心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

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2023-08-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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