药流一般指的是药物流产，药物流产十八天血还没干净，多考虑是子宫复旧不良引起的，但也不排除是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、子宫复旧不良
如果在药物流产后没有做好局部的护理措施，可能会导致子宫复旧不良，出现血流不止的现象。建议患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物改善症状，同时也需要注意卧床休息。
2、宫腔感染
如果在药物流产后不注意局部的护理措施，导致宫腔部位受到细菌感染，可能会导致出血时间延长。建议患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。同时，患者需要注意做好局部的清洁护理，避免受细菌感染。
3、宫腔残留
如果药物流产后宫腔内有残留的组织，也有可能会导致出血时间延长，甚至会伴随着腹部疼痛等不适的症状。建议患者及时到正规医院就医，可以通过清宫手术的方式进行治疗。
除上述较为常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，需要及时就医诊断。
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