通常情况下，今年13岁，没有过月经初潮可能是生理因素导致的，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理因素
由于年龄比较小，女性的卵巢功能可能还没有发育完善，可能会出现月经不规律的情况，一般属于正常的生理现象，不需要过分担心。建议在日常生活中注意保持规律的作息，不要熬夜，以免引起内分泌失调。
2、内分泌失调
如果在日常生活中存在长时间熬夜、过度节食等不良习惯，可能会导致体内激素水平紊乱，导致内分泌失调，可能会出现月经推迟、月经量少等情况。建议可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜，也不要过度节食。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是指体内性激素水平发生变化而引起的疾病，可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善，平时要注意保持清淡的饮食，避免吃高糖、高油腻的食物，如巧克力、肥肉等。
除此之外，也可能是卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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