胸闷、气短4年了，心里像压着石头一样，可能是由于心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血，患者会出现胸闷、气短等症状，严重时还会出现心绞痛、心律失常等情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因所引起的心肌炎症性疾病。由于炎症刺激，患者会出现胸闷、气短等症状，还会伴有心悸、头晕、胸痛等情况。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、辅酶Q10等药物营养心肌，改善心肌代谢。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，由于冠状动脉粥样硬化，会导致心肌缺血，患者会出现胸闷、气短等症状，还会伴有心绞痛、头晕、胸痛等情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍，是由于心脏激动的起源或传导异常所致。如果患者出现心律失常的情况，会导致心肌缺血，从而引起胸闷、气短的症状。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
5、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，心肌缺血会导致心肌细胞受损，引起心绞痛的症状，主要表现为胸闷、气短等。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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