碳酸氢钠连续服用并没有统一的安全截止时间，通常数天到数周就可能因体内碱负荷过高而出现问题，也有人连续数月才逐渐显现。具体与每次用量、每日次数、肾功能、心功能及是否脱水等有关，不能简单按天数判断。
影响因素方面，肾脏负责排出多余碳酸氢根和钠。若肾功能下降、心衰、高血压或正在用利尿剂，调节能力更弱，中毒风险升高。连续服用期间若伴随呕吐、腹泻、出汗多或进食少，电解质紊乱会加快。常见早期表现包括乏力、恶心、食欲差、手脚发麻、心悸，严重时可有抽搐或意识模糊。
从身体变化看，碳酸氢钠会中和胃酸并带入较多钠，长期连续服用可打破酸碱平衡，引起代谢性碱中毒，还可能造成低钾、水肿和血压波动。胃酸被持续抑制后，消化和防御能力也会受影响。因此出现不适或需要连续使用较久时，应通过血液和尿液检查评估。
需要特别提醒，有肾病、高血压、心力衰竭、水肿或电解质异常者更不宜自行长期连续服用。若因疾病需要，应在医生指导下定期复查电解质、酸碱状态和肾功能。出现明显乏力、心悸、抽搐等表现，及时就医，不要因短期缓解而忽视累积风险。
影响因素方面，肾脏负责排出多余碳酸氢根和钠。若肾功能下降、心衰、高血压或正在用利尿剂，调节能力更弱，中毒风险升高。连续服用期间若伴随呕吐、腹泻、出汗多或进食少，电解质紊乱会加快。常见早期表现包括乏力、恶心、食欲差、手脚发麻、心悸，严重时可有抽搐或意识模糊。
从身体变化看，碳酸氢钠会中和胃酸并带入较多钠，长期连续服用可打破酸碱平衡，引起代谢性碱中毒，还可能造成低钾、水肿和血压波动。胃酸被持续抑制后，消化和防御能力也会受影响。因此出现不适或需要连续使用较久时，应通过血液和尿液检查评估。
需要特别提醒，有肾病、高血压、心力衰竭、水肿或电解质异常者更不宜自行长期连续服用。若因疾病需要，应在医生指导下定期复查电解质、酸碱状态和肾功能。出现明显乏力、心悸、抽搐等表现，及时就医，不要因短期缓解而忽视累积风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
