药流20多天现在一直少量出血，可能是由于子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染等原因导致的。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫恢复不良，可能是由于子宫内膜损伤、胎盘胎膜残留、产后休息不好等原因导致的。患者会出现阴道不规则出血、下腹部疼痛、白带异常等症状。患者可以在医生的指导下口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过按摩子宫的方式来促进子宫收缩，从而缓解症状。
2、宫腔残留
宫腔残留是指部分胎盘、胎膜等组织残留在宫腔内，会引起产后恶露不尽，患者可表现为阴道反复出血、持续性有血性分泌物等症状。如果残留比较少，患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留比较多，患者可以通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能是由于不注意卫生、细菌感染等原因导致的。患者会出现下腹部疼痛、白带增多、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果患者出现宫腔积脓的情况，可以在医生的指导下通过手术进行脓液引流。
除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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