病入膏肓浮肿的治疗措施包括血液透析、腹膜透析、利尿剂等。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引入特殊机器中清除毒素和多余水分。例如，使用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）技术。此治疗方法利用半透膜分离血液中的废物和过多液体，从而减轻水肿症状。同时还能纠正电解质失衡。适用于严重肾衰竭导致的全身性水肿、心力衰竭引起的水肿以及某些药物中毒等情况。
2.腹膜透析
腹膜透析是将特定溶液注入患者腹腔内，然后定期更换以清除体内废物和多余水分。如使用平衡盐溶液进行腹膜透析。此过程利用人体腹膜作为天然过滤器来清除体内的有害物质和多余的水分。可以有效缓解因各种原因引起的浮肿情况。适用于轻至中度肾功能不全导致的局部水肿，尤其是那些不适合进行其他形式的肾脏替代治疗的患者。
3.利尿剂
利尿剂包括等袢利尿剂和氢等噻嗪类利尿剂，可增加尿液排出量，减少体内水分积聚。这些药物通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水的排泄，从而达到消肿的目的。对于由心脏疾病或其他原因引起的水肿有较好的效果。适用于急性或慢性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿，但需注意监测电解质平衡及肾功能。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，及时调整药物剂量和频率。此外，建议患者保持低盐饮食，限制每日摄入的钠盐量，有助于控制水肿。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引入特殊机器中清除毒素和多余水分。例如，使用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）技术。此治疗方法利用半透膜分离血液中的废物和过多液体，从而减轻水肿症状。同时还能纠正电解质失衡。适用于严重肾衰竭导致的全身性水肿、心力衰竭引起的水肿以及某些药物中毒等情况。
2.腹膜透析
腹膜透析是将特定溶液注入患者腹腔内，然后定期更换以清除体内废物和多余水分。如使用平衡盐溶液进行腹膜透析。此过程利用人体腹膜作为天然过滤器来清除体内的有害物质和多余的水分。可以有效缓解因各种原因引起的浮肿情况。适用于轻至中度肾功能不全导致的局部水肿，尤其是那些不适合进行其他形式的肾脏替代治疗的患者。
3.利尿剂
利尿剂包括等袢利尿剂和氢等噻嗪类利尿剂，可增加尿液排出量，减少体内水分积聚。这些药物通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水的排泄，从而达到消肿的目的。对于由心脏疾病或其他原因引起的水肿有较好的效果。适用于急性或慢性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿，但需注意监测电解质平衡及肾功能。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，及时调整药物剂量和频率。此外，建议患者保持低盐饮食，限制每日摄入的钠盐量，有助于控制水肿。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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