精液检查说精子活力低下，可能是长期禁欲、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、长期禁欲
如果患者长期没有性生活，也没有射精，精液会在精囊内储存一段时间，精液的浓度会逐渐下降，从而出现精子活力低下的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，在日常生活中，可以适当进行性生活，能够缓解症状。
2、精索静脉曲张
如果患者患有精索静脉曲张，会导致精索静脉回流受阻，导致精子活力下降，还会伴随阴囊肿大、阴囊坠胀感等症状。患者可以在医生指导下，使用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗，必要时也可以通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现精子活力低下的情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
4、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现精子活力低下、血精、射精痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5、附睾炎
附睾是储存精子的地方，如果附睾发生炎症，会影响精子的储存，导致精子的质量下降，可能会出现精子活力低下的情况。患者可以在医生的指导下使用头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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