TRH是促甲状腺激素的缩写，TSH是促甲状腺激素的英文缩写，这两个激素是垂体分泌的，都是通过垂体所分泌。但这两个激素在甲状腺功能的诊断中，更多是在甲状腺功能亢进症时所应用，因此，无法单纯地说明TRH和TSH哪个更准确。
1、TRH：在腺垂体分泌的促甲状腺激素中，其生理作用类似于TSH，但对甲状腺功能的诊断更为准确。如果患者的促甲状腺激素水平偏低，而TSH水平正常，通常认为患者是甲状腺功能亢进症导致的促甲状腺激素水平低下，称之为甲亢，临床上称为甲亢;
2、TSH：在甲状腺功能的诊断中，经常使用的指标是血清总T4和血清游离甲状腺激素。如果血清总T4、血清游离甲状腺激素水平正常，而血清促甲状腺激素水平低下，通常认为患者的甲状腺功能是正常的，可以排除甲状腺功能亢进症。如果血清总T3、血清游离甲状腺激素水平升高，而血清总T4水平下降，则认为患者存在甲状腺功能亢进症，可以诊断为甲亢。
如果怀疑患者存在甲亢或者甲减，建议患者需要抽血检查甲状腺功能。如果患者存在TSH升高，建议患者做甲状腺超声检查。如果患者存在T3、T4水平升高，则提示患者存在甲状腺功能亢进症，需要在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
1、TRH：在腺垂体分泌的促甲状腺激素中，其生理作用类似于TSH，但对甲状腺功能的诊断更为准确。如果患者的促甲状腺激素水平偏低，而TSH水平正常，通常认为患者是甲状腺功能亢进症导致的促甲状腺激素水平低下，称之为甲亢，临床上称为甲亢;
2、TSH：在甲状腺功能的诊断中，经常使用的指标是血清总T4和血清游离甲状腺激素。如果血清总T4、血清游离甲状腺激素水平正常，而血清促甲状腺激素水平低下，通常认为患者的甲状腺功能是正常的，可以排除甲状腺功能亢进症。如果血清总T3、血清游离甲状腺激素水平升高，而血清总T4水平下降，则认为患者存在甲状腺功能亢进症，可以诊断为甲亢。
如果怀疑患者存在甲亢或者甲减，建议患者需要抽血检查甲状腺功能。如果患者存在TSH升高，建议患者做甲状腺超声检查。如果患者存在T3、T4水平升高，则提示患者存在甲状腺功能亢进症，需要在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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