儿童支原体肺炎使用阿奇霉素，疗程通常为3至5天，部分较重或恢复不理想者可能延长至7天左右，少数需间隔数天后进行第二个疗程。具体天数没有统一固定值。
轻症若发热、咳嗽较快好转，常采用3天方案；症状明显或肺部改变较多时，可能用5天。重症、难治性病例或伴肺外表现，疗程可适当延长至7天，再根据恢复决定是否追加疗程。口服与静脉用药的安排也可能不同。
判断停药不能只看体温。支原体肺炎咳嗽常持续较久，甚至数周，只要整体趋势好转、精神饮食改善，就可能由医生评估后结束疗程。过早停药可能增加反复风险，自行延长可能带来腹痛、恶心、皮疹等不适。是否需第二疗程，应结合年龄、症状、影像和化验综合判断。
治疗期间需保证休息和水分摄入，饮食清淡，注意通风，减少交叉感染。若持续高热、呼吸费力、精神差、严重皮疹或明显腹痛，应及时复诊。恢复有快有慢，按医嘱完成疗程并耐心观察，比纠结固定天数更稳妥。
轻症若发热、咳嗽较快好转，常采用3天方案；症状明显或肺部改变较多时，可能用5天。重症、难治性病例或伴肺外表现，疗程可适当延长至7天，再根据恢复决定是否追加疗程。口服与静脉用药的安排也可能不同。
判断停药不能只看体温。支原体肺炎咳嗽常持续较久，甚至数周，只要整体趋势好转、精神饮食改善，就可能由医生评估后结束疗程。过早停药可能增加反复风险，自行延长可能带来腹痛、恶心、皮疹等不适。是否需第二疗程，应结合年龄、症状、影像和化验综合判断。
治疗期间需保证休息和水分摄入，饮食清淡，注意通风，减少交叉感染。若持续高热、呼吸费力、精神差、严重皮疹或明显腹痛，应及时复诊。恢复有快有慢，按医嘱完成疗程并耐心观察，比纠结固定天数更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
