发热是早期主要表现,体温可达38-39摄氏度,持续数天至一周。咳嗽初期多为干咳,随后转为阵发性、刺激性咳嗽,夜间或晨起加重,部分患儿咳出白色粘痰。咽痛、头痛、乏力、食欲减退也较常见,少数孩子出现胸痛或气促。与普通感冒不同,支原体肺炎的咳嗽往往持续时间长,退热后仍可能持续数周。
诊断需结合症状、体征和实验室检查。医生可能通过听诊发现肺部啰音,或安排胸部X光片、血常规、肺炎支原体抗体检测等。早期症状不典型时,易与病毒性感冒混淆,若孩子发热超过3天或咳嗽加重,应及时就医。治疗以抗感染和对症支持为主,常用大环内酯类抗生素,但需遵医嘱,因部分菌株可能存在耐药性。
护理方面,保持室内空气流通,鼓励孩子少量多次饮水,饮食清淡易消化。注意观察呼吸频率和精神状态,若出现呼吸急促、口唇发紫或精神萎靡,需立即复诊。支原体肺炎有自限性,多数孩子经规范治疗后恢复良好,但咳嗽可能持续较久,家长不必过度焦虑。康复后注意休息,避免剧烈活动,以防复发或交叉感染。

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