肚子是指腹部，拉屎是指排便。晚上排便有血然后腹部不舒服多考虑是饮食不当造成的，也可能与痔、肛裂等原因有关，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、饮食不当
如果长期吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现腹痛、腹泻等症状，如果腹泻严重，可能会导致肛门部位黏膜破裂，出现血便的情况。患者可以在医生的指导下使用蒙脱石散、益生菌等药物进行治疗，也可以合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
2、痔
由于不良排便习惯，可能会导致肛管或直肠下端的静脉丛充血，从而使患者出现出血、肿痛等症状。患者可以遵医嘱使用痔炎消胶囊、槐角丸等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，也可以及时到正规医院，通过胶圈套扎法进行手术治疗。
3、肛裂
如果长期便秘，可能会导致肛管皮肤层裂伤，也会出现排便时肛门疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以及时到正规医院，在医生指导下通过肛裂切除术进行治疗。
除此之外，也不排除是溃疡性结肠炎、直肠息肉等疾病造成的，如果患者的病情没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院就医，以免延误病情。
北京协和医院
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