『胃癌早期做esd好还是开刀好？』ESD是指内镜下黏膜剥离术，若患者存在胃癌早期的情况，在医生的指导下选择内镜下黏膜剥离术或手术治疗均比较好。两种方式各有优缺点，需根据患者的病情以及个人情况来决定。
一、内镜下黏膜剥离术的优点
1.创伤小：内镜下黏膜剥离术是通过在胃镜的帮助下将病变从整个胃壁上剥离下来，保留正常胃壁组织而达到切除胃部肿瘤的目的，相对于传统开放性手术而言，损伤较小，恢复较快。
2.术后疼痛轻：由于是在胃镜下进行操作，没有腹部切口，所以不会出现伤口疼痛等不适症状。
3.住院时间短：内镜下黏膜剥离术属于微创手术，一般情况下出血较少，且创面较小，术后恢复快，通常需要住院的时间较短。
4.费用较低：与外科手术相比，内镜下黏膜剥离术所需的费用较低，因此对于大多数家庭来说也是可以接受的。
二、内镜下黏膜剥离术的缺点
1.无法根治：内镜下黏膜剥离术仅适用于胃癌早期阶段，并不能完全治愈疾病，有可能会出现复发的情况。
2.有穿孔风险：虽然发生率比较低，但仍然存在一定的风险，如可能会导致消化道穿孔等情况的发生。
三、手术的优势
1.可根治：相对而言，手术可以直接彻底地清除病灶，从而降低疾病的复发概率。
2.无需长期禁食：手术后患者可以在短期内恢复正常饮食，不需要长时间禁食。
3.减少并发症：相比于内镜下黏膜剥离术，手术后的并发症发生几率更低一些。
综上所述，无论是内镜下黏膜剥离术还是手术治疗，都有各自的优点和缺点。具体哪种方法更合适，则需要由专业医生结合患者的具体情况进行综合考虑。建议患者积极配合医生进行相关检查和评估，以制定出最适合自己的治疗方案。同时也要注意保持良好的心态和营养状况，有助于提高治疗效果和预后。
一、内镜下黏膜剥离术的优点
1.创伤小：内镜下黏膜剥离术是通过在胃镜的帮助下将病变从整个胃壁上剥离下来，保留正常胃壁组织而达到切除胃部肿瘤的目的，相对于传统开放性手术而言，损伤较小，恢复较快。
2.术后疼痛轻：由于是在胃镜下进行操作，没有腹部切口，所以不会出现伤口疼痛等不适症状。
3.住院时间短：内镜下黏膜剥离术属于微创手术，一般情况下出血较少，且创面较小，术后恢复快，通常需要住院的时间较短。
4.费用较低：与外科手术相比，内镜下黏膜剥离术所需的费用较低，因此对于大多数家庭来说也是可以接受的。
二、内镜下黏膜剥离术的缺点
1.无法根治：内镜下黏膜剥离术仅适用于胃癌早期阶段，并不能完全治愈疾病，有可能会出现复发的情况。
2.有穿孔风险：虽然发生率比较低，但仍然存在一定的风险，如可能会导致消化道穿孔等情况的发生。
三、手术的优势
1.可根治：相对而言，手术可以直接彻底地清除病灶，从而降低疾病的复发概率。
2.无需长期禁食：手术后患者可以在短期内恢复正常饮食，不需要长时间禁食。
3.减少并发症：相比于内镜下黏膜剥离术，手术后的并发症发生几率更低一些。
综上所述，无论是内镜下黏膜剥离术还是手术治疗，都有各自的优点和缺点。具体哪种方法更合适，则需要由专业医生结合患者的具体情况进行综合考虑。建议患者积极配合医生进行相关检查和评估，以制定出最适合自己的治疗方案。同时也要注意保持良好的心态和营养状况，有助于提高治疗效果和预后。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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