脸上起皮和白色碎屑多考虑是脂溢性皮炎引起的，也可能是白色糠疹、银屑病、过敏性皮炎、花斑癣等引起的，可根据病因选择合适的化妆品。
1、脂溢性皮炎
若患者不注意脸部卫生或者是长时间不洗脸，就可能会导致脸部皮脂分泌旺盛，引起脂溢性皮炎，出现上述症状。患者要选用温和不刺激的化妆品，以免刺激皮肤，还可遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物，缓解不适症状。
2、白色糠疹
若患者长时间营养不良或者是维生素缺乏就可能会引起白色糠疹，进而可能会出现圆形或椭圆形、边缘不太清楚的轻度色素脱失斑，还可能会出现上述症状。患者要避免过度清洁皮肤，还可遵医嘱外用尿素乳膏、维生素E乳等药物，缓解不适症状。
3、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现局部红斑、上述症状。建议患者避免用手抓挠患处，以免引起感染。患者可遵医嘱外用卡泊三醇软膏、他扎罗汀乳膏等药物，缓解不适症状。
4、过敏性皮炎
若患者接触到花粉、粉尘等过敏原，可能会引起过敏反应，就可能会出现局部红斑、丘疹、水疱等症状。建议患者及时查明过敏原，并避免接触过敏原。患者还可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物，进行抗过敏治疗。
5、花斑癣
若患者不注意脸部卫生或者是长时间不更换床单被套等，就可能会导致马拉色菌侵犯皮肤角质引起花斑癣，进而可能会出现点状斑疹，并逐渐发展成片状，还可能会出现上述症状。患者要注意保持脸部清洁，还可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等药物，抑制病菌生长，缓解不适症状。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。患者在日常生活中要注意脸部的清洁卫生，不要使用刺激性的洗护用品，同时也要注意休息，避免熬夜。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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