乳腺导管内乳头状瘤是乳腺导管内壁上皮细胞增生形成的良性肿瘤样病变，常长在乳头下方较大的导管里。这种病变不属于恶性肿瘤，但可能引起乳头溢液，尤其是血性或咖啡色液体，也可能没有明显不适。总体预后较好，但存在一定不确定性，需要专科评估。
发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌变化、导管炎症或局部刺激有关。多见于中年女性，单侧单发较多，也有多发情况。由于瘤体脆弱，容易出血，所以乳头溢液是常见信号。部分病例在体检或乳管镜检查时偶然发现，并非都有症状。
诊断通常结合病史、乳头溢液涂片、乳腺超声、乳管镜或磁共振等检查。治疗上，若症状明显或怀疑有异常，医生可能建议手术切除病变导管，并送病理化验确认性质。病理结果是判断良恶性的关键，不能仅凭影像或症状下定论。
发现乳头溢液或乳房肿块时，不必过度恐慌，也不可忽视。定期乳腺专科随访很重要，尤其对多发、复发或年龄偏大者。保持良好作息、避免自行挤压乳头、按医嘱复查，有助于减少困扰。若溢液变为血性、量增多或伴肿块，应尽快就诊。
发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌变化、导管炎症或局部刺激有关。多见于中年女性，单侧单发较多，也有多发情况。由于瘤体脆弱，容易出血，所以乳头溢液是常见信号。部分病例在体检或乳管镜检查时偶然发现，并非都有症状。
诊断通常结合病史、乳头溢液涂片、乳腺超声、乳管镜或磁共振等检查。治疗上，若症状明显或怀疑有异常，医生可能建议手术切除病变导管，并送病理化验确认性质。病理结果是判断良恶性的关键，不能仅凭影像或症状下定论。
发现乳头溢液或乳房肿块时，不必过度恐慌，也不可忽视。定期乳腺专科随访很重要，尤其对多发、复发或年龄偏大者。保持良好作息、避免自行挤压乳头、按医嘱复查，有助于减少困扰。若溢液变为血性、量增多或伴肿块，应尽快就诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
