何首乌确实可能对肝脏造成损伤，但并非所有人都会出现，损伤程度因人而异，与使用方式、剂量和个人体质密切相关。
何首乌在传统中药中常用于乌发和补益，但现代研究发现，其含有的蒽醌类成分可能引发肝毒性。这种损伤通常表现为转氨酶升高，严重时可导致黄疸或急性肝炎。未经炮制的生何首乌风险更高，而经过规范的九蒸九晒炮制后，毒性可大幅降低。长期或过量服用，尤其是自行购买药材泡酒、煮水，会显著增加肝损伤概率。此外，部分人对何首乌存在特异质反应，即使小剂量也可能出现肝功能异常，这与个体代谢酶的差异有关。
临床数据表明，何首乌相关肝损伤多发生在用药后1至3个月内，初期症状可能不明显，仅表现为乏力、食欲减退，容易被忽视。如果本身有脂肪肝、乙肝等基础肝病，或同时服用其他伤肝药物，风险会进一步叠加。因此，使用何首乌前应评估自身肝脏状况，避免盲目跟风。
需要特别注意的是，何首乌并非适合所有人，尤其不宜作为日常保健品长期服用。若出现皮肤发黄、尿色加深或右上腹不适，应立即停药并检测肝功能。中医使用何首乌讲究配伍和体质辨证，建议在专业医师指导下进行，切勿自行随意使用。
何首乌在传统中药中常用于乌发和补益，但现代研究发现，其含有的蒽醌类成分可能引发肝毒性。这种损伤通常表现为转氨酶升高，严重时可导致黄疸或急性肝炎。未经炮制的生何首乌风险更高，而经过规范的九蒸九晒炮制后，毒性可大幅降低。长期或过量服用，尤其是自行购买药材泡酒、煮水，会显著增加肝损伤概率。此外，部分人对何首乌存在特异质反应，即使小剂量也可能出现肝功能异常，这与个体代谢酶的差异有关。
临床数据表明，何首乌相关肝损伤多发生在用药后1至3个月内，初期症状可能不明显，仅表现为乏力、食欲减退，容易被忽视。如果本身有脂肪肝、乙肝等基础肝病，或同时服用其他伤肝药物，风险会进一步叠加。因此，使用何首乌前应评估自身肝脏状况，避免盲目跟风。
需要特别注意的是，何首乌并非适合所有人，尤其不宜作为日常保健品长期服用。若出现皮肤发黄、尿色加深或右上腹不适，应立即停药并检测肝功能。中医使用何首乌讲究配伍和体质辨证，建议在专业医师指导下进行，切勿自行随意使用。
首都医科大学附属北京儿童医院
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