何首乌对肝脏的作用具有双重性，既可能养肝也可能伤肝，这主要取决于使用方式、剂量和个体差异。合理使用可辅助调理肝肾，但不当应用则可能引发肝损伤，因此不能简单定论。
养肝方面，何首乌在传统中医中常用于补益精血、乌须黑发，对肝肾阴虚引起的头晕眼花、腰膝酸软等症状有一定改善作用。现代研究也发现，其含有的某些成分可能具有抗氧化、保护肝细胞的作用。但需注意，这种养肝效果通常需要炮制后使用，且必须在专业指导下辨证施治，不能自行长期服用。
伤肝风险同样不容忽视。生何首乌或未经规范炮制的制品含有蒽醌类成分，可能对肝脏产生毒性。临床中已有因自行服用何首乌导致药物性肝损伤的案例，表现为转氨酶升高、黄疸等。风险因素包括长期大剂量使用、个体敏感体质、肝功能本身不佳等。因此，使用何首乌前应评估肝脏状况，避免与其它损肝药物同用。
使用何首乌时，建议选择正规炮制品，并咨询中医师或药师。如出现乏力、食欲减退、皮肤发黄等疑似肝损伤症状，应立即停用并就医。肝病患者或肝功能异常者更需谨慎，避免自行尝试。总之，何首乌的养肝或伤肝作用因人而异，科学合理使用才是关键。
养肝方面，何首乌在传统中医中常用于补益精血、乌须黑发，对肝肾阴虚引起的头晕眼花、腰膝酸软等症状有一定改善作用。现代研究也发现，其含有的某些成分可能具有抗氧化、保护肝细胞的作用。但需注意，这种养肝效果通常需要炮制后使用，且必须在专业指导下辨证施治，不能自行长期服用。
伤肝风险同样不容忽视。生何首乌或未经规范炮制的制品含有蒽醌类成分，可能对肝脏产生毒性。临床中已有因自行服用何首乌导致药物性肝损伤的案例，表现为转氨酶升高、黄疸等。风险因素包括长期大剂量使用、个体敏感体质、肝功能本身不佳等。因此，使用何首乌前应评估肝脏状况，避免与其它损肝药物同用。
使用何首乌时，建议选择正规炮制品，并咨询中医师或药师。如出现乏力、食欲减退、皮肤发黄等疑似肝损伤症状，应立即停用并就医。肝病患者或肝功能异常者更需谨慎，避免自行尝试。总之，何首乌的养肝或伤肝作用因人而异，科学合理使用才是关键。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
养肝片
耳聋左慈丸
健儿消食口服液
