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高钾血症会导致代谢性酸中毒吗
聂志扬
副主任医师
三甲
北京医院
内科
高钾血症通常不会直接导致代谢性酸中毒，但是一旦出现高钾血症，应积极处理，以免引起严重的并发症。
高钾血症时，细胞外的钾离子浓度升高，这会抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，减少肾小球旁细胞分泌肾素，进而减少肾素对肾小管细胞的刺激，使肾小管细胞分泌氢离子减少，氢离子与碳酸氢根离子结合形成碳酸，导致碳酸浓度降低，从而引起代谢性酸中毒。
长期饥饿、腹泻或呕吐等可能导致电解质失衡，此时可能会因为体内无机磷酸盐丢失而引起代谢性碱中毒。
预防高钾血症需注意均衡饮食，避免过量摄入富含钾的食物，如香蕉、橙子等；同时关注身体信号，及时发现并处理潜在的电解质紊乱。