已经结扎了月经推迟怎么回事

已经结扎了月经推迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经推迟。针对此病因的治疗可能包括使用释放激素类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，引起月经周期紊乱、提前停经等症状。结扎手术不会直接导致卵巢早衰，但其他因素如遗传、自身免疫性疾病等可能会增加风险。对于卵巢早衰患者，可以考虑使用低剂量雌孕激素替代疗法以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、不孕等症状。结扎术后若存在高雄激素血症，可导致月经推迟。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键，常用药物有二甲双胍、螺内酯等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌，导致其含量降低，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致体内激素失衡，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起月经推迟。肾上腺皮质功能不全通常需要长期服用糖皮质激素进行替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如FSH、LH、E2等，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。