18岁患者的身高为165CM，属于正常范围，但是否正常还需根据身高的原因进行综合判断。导致身高过高的原因包括生长激素分泌过多、遗传因素、性早熟、巨人症等。
1、生长激素分泌过多
生长激素是一种由人体脑垂体前叶分泌的蛋白质激素，具有促进骨骼生长的作用。如果患者生长激素分泌过多，就会导致骨骼过度生长，从而出现身高过高的情况。建议患者到医院内分泌科就诊，明确导致生长激素分泌过多的原因，并进行对症治疗。患者可遵医嘱使用抑制生长激素分泌的药物，如奥曲肽、帕瑞肽等。
2、遗传因素
身高过高也可能是遗传因素导致的。如果父母的身高都比较高，患者的身高也可能会比较高。遗传因素导致的身高过高，一般是不可逆的，患者可以通过体育锻炼、保证充足睡眠等方式来促进长高。
3、性早熟
如果患者在青春期前，因为性激素水平升高，引起第二性征发育，也会导致身高过高。性早熟导致的身高过高，一般是可以治疗的，患者可以在医生的指导下使用释放激素类似物，如亮丙瑞林、曲普瑞林等，抑制性腺的发育，延缓骨骼的生长，从而达到促进身高增长的效果。
4、巨人症
巨人症是因为生长激素分泌过多导致的疾病，会导致患者出现身高明显高于同龄人的现象，还会伴有面容粗犷、手脚增大、皮肤粗厚等症状。患者可以在医生的指导下使用奥曲肽、帕瑞肽等药物进行治疗，必要时还可以通过手术进行治疗。
5、缺乏营养
如果患者平时饮食不当，导致身体缺乏营养，也可能会影响身高的增长，出现身高过矮的情况。平时要多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、鸡蛋、牛奶等，有助于补充身体所需营养，促进身体的生长发育。
如果患者出现身高过矮的情况，应及时到医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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