大牙烂了一颗是否需要补，需要根据具体情况进行判断。如果大牙烂了一颗，没有出现其他不适症状，一般不需要补。如果伴有疼痛、肿胀等不适症状，通常需要补。
1、不需要补
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致大牙受到细菌感染，从而出现损坏的情况。如果没有出现其他不适症状，一般不需要补，可以通过注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，避免吃辛辣刺激的食物进行改善。
2、需要补
如果大牙烂了一颗，并且出现了牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状，此时是需要补的。患者可以在医生的指导下，通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗，也可以通过根管治疗术的方式进行改善。
3、需要拔除
如果患者大牙烂了一颗，并且出现了牙齿松动、牙龈红肿、牙齿疼痛等症状，此时是需要拔除的。患者可以通过种植牙齿、烤瓷牙等方式进行改善，也可以通过固定桥、活动义齿等方式进行缓解。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
朱欣佚
赵英帅
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方甘菊利多卡因凝胶
自凝软衬垫
口腔溃疡含漱液
