三天前早晨起来左胸口疼大喘气都痛可能是过度劳累、心肌缺血、心肌炎、胸膜炎、肋软骨炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果患者在前一天过度劳累，可能会使心肌细胞受到损伤，从而出现胸口疼痛的现象。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者在医生指导下，口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、胸膜炎
如果患者存在胸膜炎，可能会导致胸膜腔内出现大量积液，从而对胸膜造成压迫，出现上述不适症状。建议患者在医生指导下，使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位疼痛、肿胀等症状。建议患者在医生指导下，使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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