肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚可从看寒热、看精神体力、看二便、看舌象、看腰膝与睡眠五个方面初步区分。肾阳虚偏寒，肾阴虚偏热，阴阳两虚常寒热错杂或两类表现兼见。辨证需结合整体，单一症状不能定论。
1.看寒热
肾阳虚多怕冷，四肢不温，喜暖；肾阴虚多怕热，手足心热，午后或夜间潮热；阴阳两虚可能既怕冷又烦热，或上半身热下半身冷。
2.看精神体力
肾阳虚常精神不振、乏力嗜睡；肾阴虚易心烦、失眠多梦、精力虚亢；阴阳两虚可精神疲惫又伴虚烦不安。
3.看二便
肾阳虚小便清长、夜尿多，大便易稀；肾阴虚小便短黄，大便偏干；阴阳两虚可夜尿多与便干交替或并见。
4.看舌象
肾阳虚舌淡胖，苔白滑；肾阴虚舌红少苔，或有裂纹；阴阳两虚舌淡或红，苔少而润或剥苔。
5.看腰膝与睡眠
肾阳虚腰膝冷痛、遇冷加重；肾阴虚腰膝酸软、盗汗、失眠；阴阳两虚腰膝酸软且冷热症状并见，睡眠较差。
这些表现仅作初步参考，不能替代面诊。体质、年龄、慢性病和用药都会影响，症状交叉常见。若长期不适，建议到正规医疗机构由专业人员辨证，避免自行进补。生活规律、适度运动、饮食均衡，有助于恢复平衡。
1.看寒热
肾阳虚多怕冷，四肢不温，喜暖；肾阴虚多怕热，手足心热，午后或夜间潮热；阴阳两虚可能既怕冷又烦热，或上半身热下半身冷。
2.看精神体力
肾阳虚常精神不振、乏力嗜睡；肾阴虚易心烦、失眠多梦、精力虚亢；阴阳两虚可精神疲惫又伴虚烦不安。
3.看二便
肾阳虚小便清长、夜尿多，大便易稀；肾阴虚小便短黄，大便偏干；阴阳两虚可夜尿多与便干交替或并见。
4.看舌象
肾阳虚舌淡胖，苔白滑；肾阴虚舌红少苔，或有裂纹；阴阳两虚舌淡或红，苔少而润或剥苔。
5.看腰膝与睡眠
肾阳虚腰膝冷痛、遇冷加重；肾阴虚腰膝酸软、盗汗、失眠；阴阳两虚腰膝酸软且冷热症状并见，睡眠较差。
这些表现仅作初步参考，不能替代面诊。体质、年龄、慢性病和用药都会影响，症状交叉常见。若长期不适，建议到正规医疗机构由专业人员辨证，避免自行进补。生活规律、适度运动、饮食均衡，有助于恢复平衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
