脾厚46mm属于轻度脾肿大，需要密切观察。
脾肿大通常是指脾脏体积超过正常范围，可能与多种疾病有关，如肝硬化、巨球蛋白血症等。脾肿大会导致脾功能亢进，引起白细胞减少、血小板减少等问题。因此，对于脾肿大的患者，建议定期进行脾脏超声检查，以监测脾肿大的变化情况。
除了肝硬化外，还有可能是血液系统疾病引起的，例如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等，这些疾病也会导致脾脏出现不同程度的肿大。如果患者还伴有乏力、食欲减退等症状，则更支持肝脏疾病的诊断。
在临床实践中，针对脾肿大的诊断需综合考虑患者的症状、体征以及相关辅助检查结果。建议患者避免食用可能加重肝脏负担的食物，如酒精及其制品，同时注意休息，保持良好的生活习惯。
脾肿大通常是指脾脏体积超过正常范围，可能与多种疾病有关，如肝硬化、巨球蛋白血症等。脾肿大会导致脾功能亢进，引起白细胞减少、血小板减少等问题。因此，对于脾肿大的患者，建议定期进行脾脏超声检查，以监测脾肿大的变化情况。
除了肝硬化外，还有可能是血液系统疾病引起的，例如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等，这些疾病也会导致脾脏出现不同程度的肿大。如果患者还伴有乏力、食欲减退等症状，则更支持肝脏疾病的诊断。
在临床实践中，针对脾肿大的诊断需综合考虑患者的症状、体征以及相关辅助检查结果。建议患者避免食用可能加重肝脏负担的食物，如酒精及其制品，同时注意休息，保持良好的生活习惯。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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