长了挺久的痘痘一直没有好转让人很困惑，可能是不良的生活习惯、皮脂腺分泌旺盛、内分泌失调、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不良的生活习惯
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激皮脂腺分泌旺盛，从而出现长痘痘的情况，如果没有及时调整饮食，可能会导致症状加重，出现长期不愈的现象。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯，可以适当食用小米粥、面条等清淡的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2、皮脂腺分泌旺盛
皮脂腺分泌旺盛是指皮脂分泌量超过正常水平，多见于青春期人群。由于皮脂腺分泌旺盛，可能会导致毛孔堵塞，从而出现长痘痘的情况，如果没有及时进行治疗，可能会导致症状加重，出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者是压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会出现脾气暴躁、皮肤暗黄等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素E乳、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。临床上一般会表现为皮肤表面出现圆形肿物，表面光滑，常与皮肤有粘连，因此可能会导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。对于体积较大的皮脂腺囊肿，建议患者可以通过手术的方式进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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