不孕检查并非只针对女方，而是需要夫妻双方同步排查。男方以精液分析为核心，女方则需评估排卵、输卵管及子宫情况。常见项目包括精液常规、性激素六项、妇科超声、输卵管造影等，具体选择会根据个人情况调整。
男方检查相对简单，精液常规分析是第一步，可了解精子数量、活力和形态。若结果异常，可能需复查或增加激素检测。女方基础检查包括月经周期监测和妇科超声，通过超声观察卵泡发育及子宫内膜状况，性激素六项能反映卵巢储备功能和内分泌状态，帮助判断是否存在排卵障碍。
若基础检查未见明显异常，则继续评估输卵管通畅性，常用方法是子宫输卵管造影，可显示输卵管是否存在阻塞。宫腔镜检查能排查宫腔内病变，如息肉、粘连等。对于高龄或反复流产者，还可能建议染色体检查。部分情况需腹腔镜手术探查，同时处理盆腔问题。
检查前需注意避开月经期，精液检查前应禁欲二至七天。不孕原因存在个体差异，部分人最终可能仍无法明确，但多数问题可通过规范检查发现并干预。调整作息、保持体重在正常范围，有助于提高受孕几率，但具体结局因人而异。
男方检查相对简单，精液常规分析是第一步，可了解精子数量、活力和形态。若结果异常，可能需复查或增加激素检测。女方基础检查包括月经周期监测和妇科超声，通过超声观察卵泡发育及子宫内膜状况，性激素六项能反映卵巢储备功能和内分泌状态，帮助判断是否存在排卵障碍。
若基础检查未见明显异常，则继续评估输卵管通畅性，常用方法是子宫输卵管造影，可显示输卵管是否存在阻塞。宫腔镜检查能排查宫腔内病变，如息肉、粘连等。对于高龄或反复流产者，还可能建议染色体检查。部分情况需腹腔镜手术探查，同时处理盆腔问题。
检查前需注意避开月经期，精液检查前应禁欲二至七天。不孕原因存在个体差异，部分人最终可能仍无法明确，但多数问题可通过规范检查发现并干预。调整作息、保持体重在正常范围，有助于提高受孕几率，但具体结局因人而异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
