脸上黄豆大小的白斑可能是由于皮肤老化、内分泌失调等原因引起的，也有可能是花斑癣导致的，患者可以通过药物治疗、物理治疗的方式进行改善。
1、皮肤老化
随着年龄的不断增长，皮肤内的细胞功能出现衰退，导致黑色素细胞减少，从而出现皮肤色素减退，形成黄白色斑点的情况。这属于正常的生理现象，如果没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗。患者在平时可以多吃一些富含维生素的水果和蔬菜，比如猕猴桃、西红柿等，同时也可以在医生的指导下使用维生素E乳膏、氢醌霜等药物进行改善。
2、内分泌失调
如果患者长时间熬夜，或者工作压力过大，会导致体内激素水平紊乱，从而出现内分泌失调的情况，一般会表现为皮肤暗黄、长痘等症状。建议患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以适当进行户外运动，比如慢跑、爬山等，能够促进血液循环，有利于改善内分泌失调的情况。
3、花斑癣
花斑癣通常是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。临床上一般会表现为皮肤色或褐色的斑片，上面覆盖一层糠秕状的脱屑，通常没有自觉症状，所以患者脸上有黄豆大小的白斑可能是花斑癣导致的。患者可以在医生指导下使用联苯苄唑凝胶、萘替芬酮康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
除此之外，白癜风、贫血痣等疾病也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
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