甲沟炎是否化脓，主要看局部是否出现黄白色脓点、脓液，以及疼痛是否转为持续跳痛和按压时有无波动感。仅凭红肿不能完全确定，早期或深部感染可能表现不明显。
先观察外观变化。甲沟及周围皮肤红肿加重，边缘出现黄白色或乳白色小疱，甚至破溃后流出黏稠分泌物，通常提示已有脓液形成。脓液可能带血或呈淡黄色，局部结痂后仍可能反复肿痛。若只是红肿、压痛，没有脓点或渗液，未必已经化脓。
再感受疼痛和触感。化脓时疼痛常从胀痛变为一跳一跳的跳痛，夜间更明显，触碰或下垂时加重。按压红肿处若有柔软、流动的波动感，说明脓液可能积聚。部分情况还会出现皮温升高、活动受限，严重时伴发热。深部脓肿表面可不明显，需医生检查判断。
日常应保持患处清洁干燥，避免自行挤压、挑破或修剪过深，以免感染扩散。若红肿迅速扩大、跳痛剧烈、发热寒战，或本身有糖尿病、循环障碍等情况，应尽早就医。恢复期间减少局部摩擦和挤压，穿宽松鞋袜，观察变化即可。
先观察外观变化。甲沟及周围皮肤红肿加重，边缘出现黄白色或乳白色小疱，甚至破溃后流出黏稠分泌物，通常提示已有脓液形成。脓液可能带血或呈淡黄色，局部结痂后仍可能反复肿痛。若只是红肿、压痛，没有脓点或渗液，未必已经化脓。
再感受疼痛和触感。化脓时疼痛常从胀痛变为一跳一跳的跳痛，夜间更明显，触碰或下垂时加重。按压红肿处若有柔软、流动的波动感，说明脓液可能积聚。部分情况还会出现皮温升高、活动受限，严重时伴发热。深部脓肿表面可不明显，需医生检查判断。
日常应保持患处清洁干燥，避免自行挤压、挑破或修剪过深，以免感染扩散。若红肿迅速扩大、跳痛剧烈、发热寒战，或本身有糖尿病、循环障碍等情况，应尽早就医。恢复期间减少局部摩擦和挤压，穿宽松鞋袜，观察变化即可。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
