头皮皮脂腺痣不需立即切除。头皮皮脂腺痣是一种常见的良性皮肤病变,通常不会对健康造成威胁。如果痣没有增大、颜色变化或出现其他异常症状,一般不需要立即切除。但若痣出现上述变化或患者有心理负担,建议咨询专业医生,根据具体情况决定是否需要切除。