14岁来一次月经到现在一直没来，多考虑是正常现象，但不排除是内分泌紊乱、多囊卵巢综合征等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
月经初潮年龄一般在13岁~14岁，但由于每个人的体质不同，月经初潮的时间也会有所差异。如果没有其他不适的症状，则属于正常的生理现象，并不需要特殊的治疗。在此期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激的食物。
2、内分泌紊乱
如果学习压力过大或睡眠不足，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况，并且长时间得不到有效的改善，甚至会出现脾气暴躁的现象。建议患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免情绪过于激动。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能会出现月经失调、痤疮、多毛等症状。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
除此之外，也不排除是宫颈炎、卵巢早衰造成的。如果患者的病情比较严重，建议及时到正规医院的妇科进行相关检查，并对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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