感染性心内膜炎抗生素治疗原则_39问医生

感染性心内膜炎抗生素治疗原则

任正新全科主治医师

河西学院附属张掖人民医院三级甲等

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感染性心内膜炎抗生素的应用原则包括早期用药、剂量应足够、疗程较长、选择杀菌剂、监测SBT和联合用药等。1、早期用药：可以减少心脏瓣膜损伤，保护心脏功能，预防和减少并发症的发生。2、足够剂量：抗生素可以通过被动扩散进入非被植物的中心区域，为在植被中实现有效的抗生素浓度，必须有较高的血清浓度。3、疗程较长：一般需要4到6星期才能完全消除感染。早期停药容易引起感染复发。4、选择杀菌剂：杀菌剂可以穿透植被，杀死隐藏在深处的细菌。5、监测血清杀菌效价并调整药物剂量：血清杀菌效价是指体外测定患者血清中所含药物的杀菌活性。需要在抗生素注射和SBT后30分钟达到血清峰值浓度≥1：8，否则应增加剂量。抗生素必须静脉注射。6、联合用药：可发挥协同杀菌作用，获得有效治疗效果。建议患者避免吃生冷、油腻、辛辣和刺激性食物，适当多喝水。保持室内空气流通，空气质量好时打开窗户通风。

2024-01-24 浏览100次

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感染性心内膜炎抗生素治疗原则

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