39问医生

动脉瘤引起的脑出血怎么治疗

康慧斌 神经外科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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动脉瘤引起的脑出血可采取手术切除、介入治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
动脉瘤破裂导致的脑出血通常需要紧急手术切除。例如,开颅术通过切开头皮、骨瓣暴露病变区域,移除血肿并切除动脉瘤。手术切除是直接去除引起脑出血的动脉瘤,以防止进一步出血。通过物理手段移除动脉瘤,减少其对周围组织的压力。适用于大型或有症状的动脉瘤,如破裂风险高或已破裂的情况。
2.介入治疗
介入治疗可能包括血管内弹簧圈栓塞或支架植入等技术。例如,使用导管将弹簧圈送入动脉瘤内部,使其闭合。介入治疗利用微创技术,在不开颅的情况下进入血管系统,用特殊材料封闭动脉瘤。这种方法可以减少手术创伤和恢复时间。适用于小型、无症状但存在潜在破裂风险的动脉瘤,以及不适合手术的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗高血压药、止血药和神经保护剂。例如,口服尼莫地平可降低血压,减少再次出血的风险。药物治疗旨在控制血压、预防再出血和减轻脑水肿。这些药物能够稳定病情,为后续治疗赢得时间。适用于急性期后的脑出血患者,尤其是那些不能立即接受手术或介入治疗的患者。
术后应密切监测患者的神经系统功能状态,定期复查CT或MRI,以便及时发现并处理任何新的并发症或复发情况。同时,建议患者遵循医嘱进行康复训练,逐步恢复日常生活能力。
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2024-08-26 浏览100
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