大姨妈一般指月经。没有来月经有可能是怀孕，但也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢早衰等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、怀孕
如果女性平时有正常的性生活，没有做好避孕措施，出现月经推迟的情况，可能是怀孕导致的。可以使用早孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，来明确是否怀孕。
2、内分泌失调
如果平时经常熬夜、精神压力过大、情绪不稳定等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况发生。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
4、宫腔粘连
如果患者频繁进行宫腔手术，可能会导致宫腔粘连，从而出现月经推迟、周期延长等症状，严重时还可能会出现闭经的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。必要时，患者也可以通过输卵管伞端成形术进行治疗。
5、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、免疫等因素引起的。患者一般会表现为月经推迟、潮热、心烦意乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现其他不适，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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