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老人髋部疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人髋部疼痛可能是由骨质疏松症、股骨头坏死、退行性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一类全身代谢性骨骼疾病。当患者受到轻微外力时易发生骨折,如跌倒、撞击等,从而引起髋部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充,以促进骨质增强。
2.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损,导致骨细胞死亡和修复不完全的情况。病变部位血液循环受阻,缺血缺氧,可出现髋部疼痛的症状。对于早期股骨头坏死,可通过减少负重、药物治疗等方式延缓病情进展,晚期则可能需要手术干预,如股骨头置换术。
3.退行性关节炎
退行性关节炎是由年龄增长引起的关节软骨逐渐磨损和关节面下骨硬化增生所致的一种慢性关节病。髋关节处的软骨损伤会导致关节间隙狭窄、关节面粗糙,活动时产生摩擦和压力而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,引起关节炎症反应,进而导致关节软骨和骨质破坏。髋关节是常见的受累部位之一,炎症因子刺激周围组织,会引起髋部疼痛。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素局部注射,如曲安奈德、倍他米松等,具有抗炎作用,能减轻关节腔内炎症,缓解疼痛。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘变性、纤维环破裂等因素引起,使髓核向后方突出压迫神经根,导致腰部疼痛并向一侧臀部放射。由于坐位时身体重心前移,会对腰椎间盘造成更大的压力,因此会出现疼痛加剧的现象。患者可以在医生指导下通过牵引疗法来改善不适症状,也可以选择针灸、推拿等方式辅助治疗。
针对髋部疼痛,建议定期进行X光片、CT扫描或MRI检查,以便监测骨骼状况。同时,注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着,以减少脊柱和髋部的压力。
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2024-04-05 浏览100
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