[腹壁子宫内膜异位症一定要手术吗？]腹壁子宫内膜异位症是否需要进行手术治疗与病情严重程度有关。轻度的腹壁子宫内膜异位症患者通常不需要手术，可遵医嘱使用孕激素、雌激素等药物抑制雌激素和孕酮水平，改善症状。中重度腹壁子宫内膜异位症患者需考虑手术切除病灶。
一、轻度腹壁子宫内膜异位症
如果腹壁子宫内膜异位症比较轻微，并没有出现明显的临床症状，则可以先不做手术，在医生指导下服用米非司酮片或者左炔诺孕酮片等药物治疗，能够起到抗雌激素的作用，有利于控制病情发展。但如果出现了明显不适的症状，则需要及时配合医生通过腹腔镜手术或开腹手术将病灶清除。
二、中重度腹壁子宫内膜异位症
1.保守性手术：如局部病灶切除术，适用于年轻、有生育要求者，保留卵巢功能，但未完全去除病灶。
2.根治性手术：如全子宫及双侧附件切除术，适用于无生育要求且症状严重的女性，可彻底消除病灶。
3.保留灌流功能手术：如保留部分子宫及附件并切除病灶术，适用于年轻、有生育要求者，术后保留了正常的卵巢组织，不影响患者的生理功能。
4.其他情况：对于盆腔器官大部分切除后的女性来说，也可选择单纯腹壁切口异位内膜病灶刮除术，以缓解疼痛等症状。
此类女性平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，还应养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜，保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。另外，建议定期复查，了解自身恢复情况。
一、轻度腹壁子宫内膜异位症
如果腹壁子宫内膜异位症比较轻微，并没有出现明显的临床症状，则可以先不做手术，在医生指导下服用米非司酮片或者左炔诺孕酮片等药物治疗，能够起到抗雌激素的作用，有利于控制病情发展。但如果出现了明显不适的症状，则需要及时配合医生通过腹腔镜手术或开腹手术将病灶清除。
二、中重度腹壁子宫内膜异位症
1.保守性手术：如局部病灶切除术，适用于年轻、有生育要求者，保留卵巢功能，但未完全去除病灶。
2.根治性手术：如全子宫及双侧附件切除术，适用于无生育要求且症状严重的女性，可彻底消除病灶。
3.保留灌流功能手术：如保留部分子宫及附件并切除病灶术，适用于年轻、有生育要求者，术后保留了正常的卵巢组织，不影响患者的生理功能。
4.其他情况：对于盆腔器官大部分切除后的女性来说，也可选择单纯腹壁切口异位内膜病灶刮除术，以缓解疼痛等症状。
此类女性平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，还应养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜，保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。另外，建议定期复查，了解自身恢复情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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