主动脉夹层撕裂不能自愈,需要积极医疗干预。主动脉夹层撕裂是一种严重的心血管疾病,其病因主要是由于遗传因素、长期高血压等引起的主动脉结构异常,导致主动脉壁局部压力增高而出现破裂。该病病情进展迅速,可能导致大出血、器官供血不足等严重后果,因此不能自愈,需尽快就医。主动脉夹层撕裂通常无法自愈,因为其涉及严重的结构性病变,需要专业治疗以控制病情发展。患者应避免剧烈运动,减少血压波动,以免加重主动脉负担,延缓病情进展。