50至60岁空腹血糖正常范围通常为3.9至6.1毫摩尔每升。空腹7.2已超过正常上限，达到糖尿病诊断切点之一。是否不吃药不能一概而论，需结合复查、糖化血红蛋白、餐后血糖及整体情况，由医生判断。
单次7.2可能受饮食、睡眠、应激等影响。建议另日复查空腹血糖，并查餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。若复查仍高或糖化明显升高，说明血糖长期控制不佳。若仅轻度升高且无不适，医生可能先建议生活方式干预三至六个月再评估。
是否用药还看合并情况。若合并高血压、血脂异常、心脑血管病、肾脏损害或肥胖，尽早控制更有利。若出现明显口渴、多尿、体重下降，或血糖持续较高，单纯等待可能延误。生活方式包括减少精制主食和含糖饮料，增加蔬菜、全谷和优质蛋白，坚持快走等运动，控制体重，规律作息。
无论是否用药，都应定期监测血糖并复诊，不可自行长期不查或随意停药。血糖目标因人而异，需与医生共同制定方案。出现乏力、视物模糊、伤口难愈等异常，应及时就医。平稳控制比短期骤降更重要。
单次7.2可能受饮食、睡眠、应激等影响。建议另日复查空腹血糖，并查餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。若复查仍高或糖化明显升高，说明血糖长期控制不佳。若仅轻度升高且无不适，医生可能先建议生活方式干预三至六个月再评估。
是否用药还看合并情况。若合并高血压、血脂异常、心脑血管病、肾脏损害或肥胖，尽早控制更有利。若出现明显口渴、多尿、体重下降，或血糖持续较高，单纯等待可能延误。生活方式包括减少精制主食和含糖饮料，增加蔬菜、全谷和优质蛋白，坚持快走等运动，控制体重，规律作息。
无论是否用药，都应定期监测血糖并复诊，不可自行长期不查或随意停药。血糖目标因人而异，需与医生共同制定方案。出现乏力、视物模糊、伤口难愈等异常，应及时就医。平稳控制比短期骤降更重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
