身上有精斑，怎么都弄不掉，可能是正常现象，也可能是花斑癣、脂溢性角化病等原因引起，可以根据不同原因选择针对性治疗。
1、正常现象
如果患者长时间没有洗澡，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，引起皮脂溢出，如果没有及时清理，可能会导致局部出现精斑。一般属于正常现象，患者可以通过勤洗澡的方式进行改善，并且要注意保持皮肤清洁卫生。
2、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性，有轻度的炎症，通常无自觉症状。皮损表现为褐色、淡红色、白色以及褐色的斑片伴随出现糠秕状鳞屑，并且可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等，另外还要注意个人卫生，保持皮肤清洁。
3、脂溢性角化病
脂溢性角化病是由于皮肤老化、遗传等因素引起的，一般会表现为皮肤出现扁平丘疹或者结节，表面光滑或者有明显的鳞屑，并且可能会出现上述症状。患者可以通过激光手术、冷冻等方式进行治疗，也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗。
除此之外，还可能是皮脂腺痣、日光性皮炎、过敏性紫癜等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后再进行治疗。
王寿懿
尹春燕
李兰娜
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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