不涨奶但里面有硬块很痛，多考虑是乳汁淤积、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因导致的，需根据具体病因进行治疗。
1、乳汁淤积
如果哺乳期女性没有及时将乳房内的乳汁排空，导致乳汁淤积，可能会出现上述症状。哺乳期女性可以使用吸奶器将乳房内的乳汁吸出，以免加重不适症状。此外，哺乳后，可使用干净的毛巾对乳房进行热敷，有助于促进乳汁排出。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等药物辅助改善。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物辅助改善。
4、乳腺纤维腺瘤
如果患者体内的雌激素水平过高，可能会导致乳腺纤维细胞异常增生，从而引起乳腺纤维腺瘤，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议患者在医生指导下使用卡培他滨片、枸橼酸他莫昔芬片等药物辅助改善。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如乳腺癌改良根治术、保留乳房手术等。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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