新生儿42天了，黄疸一直不退，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸、母乳性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性胆道闭锁等原因引起的。
1、生理性黄疸
生理性黄疸通常出现在新生儿出生后的2~3天，4~5天达到高峰，5~7天消退，最迟不超过两周。如果新生儿42天了，黄疸还没有消退，但精神状态良好，吃奶正常，通常属于生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。
2、病理性黄疸
如果新生儿42天了，黄疸还没有消退，并且精神状态不佳、吃奶不佳，可能是病理性黄疸引起的。建议家长及时带新生儿去医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。如果是病毒感染引起的，可遵医嘱服用抗病毒口服液、蓝芩口服液等药物治疗。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。
3、母乳性黄疸
母乳性黄疸通常是指母乳喂养引起的黄疸，一般出现在出生后的3~5天，通常在10天左右可以自行消退。如果新生儿42天了，黄疸还没有消退，但精神状态良好，吃奶正常，通常属于母乳性黄疸，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。
4、胆汁淤积性黄疸
如果新生儿肝脏功能异常，可能会导致胆汁排泄障碍，容易引起胆汁淤积性黄疸。出现这种情况，建议家长及时带新生儿去医院就诊，并在医生的指导下服用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时还可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
5、先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁通常是指先天性胆道发育畸形，可能与遗传、环境等因素有关，可能会导致新生儿出现黄疸、尿液颜色加深、大便颜色变浅等症状。建议家长及时带新生儿去医院就诊，并在医生的指导下通过肝门空肠吻合术、肝移植术等方式进行治疗。
在日常生活中，家长应注意观察新生儿的精神状态、进食情况、大小便情况等，如果出现异常，应及时到医院就诊。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
胆石通胶囊
托尼萘酸片
阿比多尔片
