身上的白斑都十几年了，不疼不痒的可能是由于花斑癣、贫血痣、白癜风、无色素痣、白色糠疹等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌感染性疾病，主要与遗传、环境、免疫等因素有关。患者皮肤上可出现点状斑疹，可呈白色、淡黄色、褐色等，患者可能会出现身上的白斑都十几年了，不疼不痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者还需要注意个人卫生，勤换洗内衣、内裤，并经过暴晒处理。
2、贫血痣
贫血痣是一种先天性皮肤病，主要是由于患者血管对儿茶酚胺较为敏感导致的，会导致血管处于收缩状态，使患者出现皮肤苍白色斑片的情况，一般表现为皮肤苍白色斑片，可呈圆形、椭圆形等，患者可能会出现身上的白斑都十几年了，不疼不痒的情况。由于贫血痣属于一种良性疾病，一般不会对患者造成不良影响，因此通常不需要进行特殊治疗。
3、白癜风
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，可能与家族遗传、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
4、无色素痣
无色素痣是一种先天性皮肤色素减退性疾病，可能与家族遗传、环境因素、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
5、白色糠疹
白色糠疹主要是由于营养不良、皮肤干燥、经常用手抓挠等原因引起的皮肤病，一般会表现为局部皮肤出现圆形或椭圆形淡白色斑块，患者可能会出现身上的白斑都十几年了，不疼不痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用尿素软膏、维生素E乳等涂抹患处进行治疗。
除此之外，在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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