通常情况下，性生活硬度不够，晚上有时会遗精，多考虑是精神压力过大引起的，但也不排除是肾虚、前列腺炎、精囊炎等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、精神压力过大
如果日常生活中精神压力比较大，可能会导致晚上睡眠质量受到影响，容易出现遗精的情况。通常需要及时放松自身的心态，不要有心理上的压力，同时也需要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜。
2、肾虚
如果患者存在肾虚的情况，可能会导致肾脏的精气不足，也有可能会导致阴茎勃起硬度不够，甚至会出现失眠多梦、腰膝酸软等一系列不适的症状。患者需要在医生的指导下服用金匮肾气丸、知柏地黄丸等药物改善症状，同时也需要及时调整饮食结构，多吃羊肉、枸杞等食物。
3、前列腺炎
若是患者存在前列腺炎，前列腺部位受到炎症刺激，就会导致前列腺液分泌增多，出现遗精的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物改善症状，同时也需要注意局部的清洁护理，避免发生不洁的性生活。
4、精囊炎
若是患者存在精囊炎，精囊部位受到炎症刺激，就会导致精液受到影响，出现遗精的情况。患者可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状，同时也需要注意避免发生性生活。
5、包皮过长
如果男性存在包皮过长的情况，可能会导致包皮部位分泌物增多，也会导致龟头部位受到刺激，出现晚上遗精的情况。患者可以到正规的医院接受包皮环切术、包皮环切吻合术等手术治疗，同时也需要注意局部清洁护理。
建议患者及时就医诊断，积极治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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