子宫切除术腹腔镜复查时，B超检查主要围绕盆腔恢复情况展开，具体包括：盆腔超声检查、观察阴道残端、评估双侧附件、排查盆腔积液、必要时联合其他影像学检查。这些项目各有侧重，共同帮助医生判断术后恢复是否顺利。
1.盆腔超声检查
复查最常用的是经阴道超声，探头更接近盆腔内部，图像清晰度高。如果受检者情况不适合经阴道检查，也可选择经腹部超声，但需要憋尿充盈膀胱。检查前应听从医生建议选择合适方式，以便获得准确的影像结果。
2.观察阴道残端
子宫切除后，阴道顶端需要愈合。B超可以观察残端周围有无水肿、血肿或异常增厚。正常情况下残端轮廓光滑，愈合良好。如果发现局部液性暗区或回声不均，可能提示愈合不良或感染，需进一步处理，但不能仅凭一次检查就下结论。
3.评估双侧附件
即使子宫已切除，卵巢和输卵管通常仍保留。B超需查看两侧附件区有无囊肿、占位或增大。绝经前卵巢可能有生理性卵泡，绝经后则应呈萎缩状态。若发现异常包块，需结合血流信号和肿瘤标志物综合判断，并非所有包块都需要手术。
4.排查盆腔积液
术后盆腔内少量积液可能为正常渗出，吸收后即消失。B超可测量积液的范围和深度。若积液量持续增多或伴有疼痛、发热，需警惕淋巴囊肿或感染。复查时发现的少量积液若无不适，医生多建议随访观察，动态比较变化更有意义。
5.必要时联合其他影像学检查
B超是基础筛查，但若发现可疑病灶或显示不清，医生可能建议加做磁共振或计算机断层扫描。这些检查能更详细地显示周边组织关系，但并非人人需要。受检者应听从医生安排，避免过度检查。
复查时需注意，检查前应排空大便，经腹超声需按医嘱憋尿。术后恢复存在个体差异，即使B超结果稍有异常也不必过度紧张，应结合自身症状和医生评估判断。保持积极心态，规律随访，才能更好保障长期健康。
1.盆腔超声检查
复查最常用的是经阴道超声，探头更接近盆腔内部，图像清晰度高。如果受检者情况不适合经阴道检查，也可选择经腹部超声，但需要憋尿充盈膀胱。检查前应听从医生建议选择合适方式，以便获得准确的影像结果。
2.观察阴道残端
子宫切除后，阴道顶端需要愈合。B超可以观察残端周围有无水肿、血肿或异常增厚。正常情况下残端轮廓光滑，愈合良好。如果发现局部液性暗区或回声不均，可能提示愈合不良或感染，需进一步处理，但不能仅凭一次检查就下结论。
3.评估双侧附件
即使子宫已切除，卵巢和输卵管通常仍保留。B超需查看两侧附件区有无囊肿、占位或增大。绝经前卵巢可能有生理性卵泡，绝经后则应呈萎缩状态。若发现异常包块，需结合血流信号和肿瘤标志物综合判断，并非所有包块都需要手术。
4.排查盆腔积液
术后盆腔内少量积液可能为正常渗出，吸收后即消失。B超可测量积液的范围和深度。若积液量持续增多或伴有疼痛、发热，需警惕淋巴囊肿或感染。复查时发现的少量积液若无不适，医生多建议随访观察，动态比较变化更有意义。
5.必要时联合其他影像学检查
B超是基础筛查，但若发现可疑病灶或显示不清，医生可能建议加做磁共振或计算机断层扫描。这些检查能更详细地显示周边组织关系，但并非人人需要。受检者应听从医生安排，避免过度检查。
复查时需注意，检查前应排空大便，经腹超声需按医嘱憋尿。术后恢复存在个体差异，即使B超结果稍有异常也不必过度紧张，应结合自身症状和医生评估判断。保持积极心态，规律随访，才能更好保障长期健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
