通常情况下，月经不干净，检查后说是子宫内膜太厚，多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、内分泌紊乱
如果长期熬夜或者是情绪波动过大，可能会引起体内激素水平紊乱，进而可能会引起月经不调，出现月经期延长、月经量增多等症状。建议患者保持规律的作息，不要熬夜，保持情绪的平稳。必要时，也可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经间期出血、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用左炔诺孕酮片、地屈孕酮片等药物辅助改善。如果息肉体积较大，也可以通过宫腔镜手术的方式进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关。患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以遵医嘱使用注射用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物辅助改善。如果子宫肌瘤体积较大，也可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
除此之外，子宫内膜炎、子宫肉瘤等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，查明具体病因后，对症治疗。
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