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小儿直肠黏膜脱垂怎么治疗

经芳艳 肛肠科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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小儿直肠黏膜脱垂的治疗措施包括硬化剂注射治疗、腹腔镜手术、经肛门手术等。
1.硬化剂注射治疗
硬化剂注射治疗通常使用乙醇、聚桂醇等物质,通过肛门进入直肠内壁,使黏膜组织发生无菌性炎症反应,从而达到固定的目的。此方法利用硬化剂的刺激作用,促进局部纤维化,减少黏膜脱垂。适用于轻度至中度的直肠黏膜脱垂。适合于症状轻微且没有严重并发症的小儿患者。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入腹腔镜,在直视下将脱垂的直肠黏膜复位并固定。常见的手术包括腹腔镜辅助直肠悬吊术和腹腔镜下直肠固定术。该手术通过微创技术直接处理直肠黏膜脱垂,可以有效恢复肠道正常位置。适用于重度直肠黏膜脱垂或经过非手术治疗无效的情况。对于有明显症状或反复发作的患儿,尤其是伴有其他消化道异常者,可考虑采用腹腔镜手术。
3.经肛门手术
经肛门手术是在肛门口处进行,如经肛门直肠黏膜环形切除术,通过切除部分直肠黏膜来解决脱垂问题。该手术主要针对直肠黏膜脱垂较严重的病例,通过切除多余黏膜以改善情况。术后需注意伤口护理及排便训练。当保守治疗效果不佳或病情进展迅速时,可选择经肛门手术作为进一步干预手段。
家长应密切观察孩子的排便习惯和频率,保持大便通畅,避免便秘。同时,建议定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-08-26 浏览100
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