胸锁乳突肌肿大伴有疼痛紧绷感右手不能动，可能是由于过度劳累、外伤、颈椎病、胸锁乳突肌炎、淋巴结肿大等原因所引起的。
1、过度劳累
患者如果长期从事重体力劳动，可能会导致胸锁乳突肌过度牵拉，从而出现局部肿大、疼痛等症状，严重时还会导致右手活动受限。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以适当进行按摩，改善肌肉紧张的情况。
2、外伤
患者如果受到外力撞击，可能会导致胸锁乳突肌损伤，从而出现胸锁乳突肌肿大、疼痛等症状，严重时还会导致右手活动受限。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘压迫右侧颈神经根，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、胸锁乳突肌炎
胸锁乳突肌炎主要是由于上呼吸道感染、头部受到撞击等原因引起的胸锁乳突肌无菌性炎症。由于炎症刺激，患者会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、淋巴结肿大
如果患者存在上呼吸道感染的情况，可能会导致淋巴结肿大，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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