睾丸扭转通常需要急诊手术处理，但并非所有情况都绝对必须手术，最终需依据扭转程度、缺血时间以及术中血供恢复情况综合判断。多数患者在发病后需尽快接受手术探查，目的是复位扭转并固定睾丸，以最大可能保留其功能。
扭转发生后，精索血管受压，睾丸血供迅速中断。若不及时解除，睾丸组织会因缺血缺氧而坏死，时间越长，保留几率越低。手术是恢复血供最直接有效的手段，通过松解扭转的精索，观察血运恢复情况，再将睾丸固定于阴囊内壁，防止再次扭转。部分极早期、扭转角度较小的患者，在医生手法复位后可能免于手术，但手法复位存在失败或复位不彻底的风险，仍需后续密切观察。
手术过程中，医生会根据睾丸颜色和血供变化决定具体策略。若复位后血供恢复良好，颜色转红，则保留睾丸；若睾丸已明显发黑坏死，则需切除坏死组织，避免影响对侧健康睾丸及生育功能。值得注意的是，即使成功保留，该侧睾丸的生殖功能也可能受到一定影响，恢复程度因人而异，不能一概而论。
出现阴囊突发剧痛时，应立即前往正规医院就诊，切勿因害羞或等待而延误。六至八小时内是抢救睾丸的关键窗口，越早处理，保全机会越大。医学存在个体差异，最终治疗方式需由专业医生结合超声等检查结果决定，请相信医生的判断并积极配合评估。
扭转发生后，精索血管受压，睾丸血供迅速中断。若不及时解除，睾丸组织会因缺血缺氧而坏死，时间越长，保留几率越低。手术是恢复血供最直接有效的手段，通过松解扭转的精索，观察血运恢复情况，再将睾丸固定于阴囊内壁，防止再次扭转。部分极早期、扭转角度较小的患者，在医生手法复位后可能免于手术，但手法复位存在失败或复位不彻底的风险，仍需后续密切观察。
手术过程中，医生会根据睾丸颜色和血供变化决定具体策略。若复位后血供恢复良好，颜色转红，则保留睾丸；若睾丸已明显发黑坏死，则需切除坏死组织，避免影响对侧健康睾丸及生育功能。值得注意的是，即使成功保留，该侧睾丸的生殖功能也可能受到一定影响，恢复程度因人而异，不能一概而论。
出现阴囊突发剧痛时，应立即前往正规医院就诊，切勿因害羞或等待而延误。六至八小时内是抢救睾丸的关键窗口，越早处理，保全机会越大。医学存在个体差异，最终治疗方式需由专业医生结合超声等检查结果决定，请相信医生的判断并积极配合评估。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
